Pneumokokinė infekcija – tai ūmi bakterinė infekcija, kurią sukelia gramteigiamas diplokokas Streptococcus pneumoniae. Pneumokokais užsikrečiama oro lašeliniu būdu per kvėpavimo takų sekretus, esant glaudžiam kontaktui su sveiku pneumokokų nešiotoju arba sergančiuoju pneumokokine infekcija.
Pneumokokai gana ilgai išlieka gyvybingi aplinkoje, tačiau per aplinkos daiktus neužsikrečiama. Pneumokokinė infekcija – tai skirtingai kliniškai pasireiškiančių ligų, kurias sukelia pneumonijos streptokokas, grupė. Pneumokokinė infekcija neturi jai būdingų specifinių klinikinių simptomų, tačiau dažniausiai infekcija pasireiškia staigiu karščiavimu, stipriu skausmu krūtinės srityje, kosuliu, dusuliu. S. pneumoniae yra vienas iš daugelio mikroorganizmų, sudarančių normalią žmogaus nosiaryklės florą. Pneumokokų nosiaryklėje nešiotojai yra apie 40-60 proc. mažų vaikų, 6-10 proc. paauglių ir 3-4 proc. suaugusiųjų.
Didžiausias sergamumas pneumokokine infekcija registruojamas tarp vaikų iki 2 m. ir vyresnių nei 65 m. amžiaus žmonių. Kiti šios infekcijos rizikos veiksniai yra tam tikros gretutinės ligos (lėtinės širdies, plaučių, kepenų, inkstų ligos, cukrinis diabetas, alkoholizmas ), įvairios kilmės imunodeficitas (ŽIV infekcija, pirminis imunodeficitas), piktybiniai navikai, būklė po organų transplantacijos, autoimuninės ligos).
Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras kviečia medikus atkreipti dėmesį į pneumokokinės infekcijos grėsmes ir priminti savo pacientams apie galimybę nemokamai pasiskiepyti nuo šios ligos. Pneumokokinė infekcija yra itin pavojinga žmonėms, kurių imunitetas yra nusilpęs, sergantiems įvairiomis lėtinėmis ligomis, vyresnio amžiaus asmenims ir vaikams. Pasiskiepyti rizikos grupėms (jos drauge su ligos kodais išvardintos žemiau) priklausantiems asmenims galima ištisus metus. Vakcina nuo ligos sukėlėjo saugo visą gyvenimą.
Rizikos grupėms nepriskiriami asmenys nuo pneumokokinės infekcijos gali pasiskiepyti savo lėšomis.
Pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. spalio 8 d. įsakymą Nr. V-1130 ,,Dėl pneumokokinės infekcijos rizikos grupių patvirtinimo“ nuo 2015 m. gruodžio 1 d. asmens sveikatos priežiūros įstaigose buvo pradėtas vykdyti šiuo įsakymu patvirtintų rizikos grupių asmenų skiepijimas.
Pneumokokinės infekcijos rizikos grupės, kurioms priklausantys asmenys skiepijami pneumokokinės infekcijos polisacharidine konjuguota vakcina:
1.1. Vaikų (2–18 metų amžiaus) pneumokokinės infekcijos rizikos grupės (jei neskiepyti nuo pneumokokinės infekcijos anksčiau):
1.1.1. sergantys bronchų astma (J45–J46), cistine fibroze (E84), bronchektazine liga (J47);
1.1.2. sergantys cerebriniu paralyžiumi (G80), mioneuralinių jungčių ir raumenų ligomis (G70–G73);
1.1.3. turintys įgimtas širdies ydas (Q20–Q25);
1.1.4. sergantys cukriniu diabetu (E10–E14);
1.1.5. sergantys navikais (C00–D48);
1.1.6. sergantys lėtinėmis inkstų ligomis (N04, N18);
1.1.7. vaikai, kuriems atliekama hemodializė ar peritoninė dializė (Z49.1, Z49.2, N18.5);
1.1.8. sergantys lėtinėmis kepenų ligomis (K71.3–K71.7, K73–K74, Q44.2);
1.1.9. esant imunosupresinėms būklėms: turintys imunodeficitą (D80–D84), sergantys reumatinėmis ligomis (M05–M08, M30–M36, M79.0), po kraujodaros kamieninių ląstelių ar žmogaus organų, ar audinių transplantacijos (Z94), esant įgimtai ar įgytai asplenijai (D73.0, Q89.01);
1.1.10. vaikai su kochleariniais implantais (Z96.2);
1.1.11. sergantys ŽIV sukelta liga ar ŽIV infekuoti (B20–B24, Z21).
1.2. Suaugusiųjų (vyresnių nei 18 metų) pneumokokinės infekcijos rizikos grupės:
1.2.1. sergantys lėtine inkstų liga, kai glomerulų filtracijos greitis (GFG) <30ml/1,73m2 (N18.4–N18.5);
1.2.2. sergantys nefroziniu sindromu (N04);
1.2.3. asmenys, kuriems atliekama dializė ar peritoninė dializė (Z49.1, Z49.2, N18.5);
1.2.4. sergantys navikais (C00–C96, D46–D47);
1.2.5. asmenys po kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (Z94.8);
1.2.6. asmenys po parenchiminių organų transplantacijos (Z94);
1.2.7. sergantys reumatinėmis ligomis (M02–M08, M13, M30–M36);
1.2.8. sergantys kepenų fibroze ir ciroze (K74)
1.2.9. asmenys, kuriems nustatyta hiposplenizmas ar įgimta asplenija (D73.0, Q89.01);
1.2.10. asmenys, kuriems nustatytas cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas (G96.0);
1.2.11. asmenys su kochleariniais implantais (Z96.2);
1.2.12. sergantys ŽIV sukelta liga ar ŽIV infekuoti (B20–B24, Z21);
1.2.13. asmenys, kuriems nustatyta jatrogeninė imunosupresija (D89.8);
1.2.14. asmenys, kuriems nustatytas imunodeficitas su vyraujančiais antikūnų pakitimais (D80), kombinuoti imunodeficitai (D81), imunodeficitas kartu su kitais pagrindiniais sutrikimais (D82), įprastas kintamasis imunodeficitas (D83) arba kiti imunodeficitai (D84).
Skiepai laikomi efektyviausia priemone apsisaugoti nuo šio sukėlėjo.
Virginija Zujevienė,
Nacionalinio visuomenės sveikatos centro
prie Sveikatos apsaugos ministerijos
Utenos departamento Zarasų skyriaus vyresnioji specialistė
tel. (8 385) 52 062
el. p. virginija.zujeviene@nvsc.lt
*Draudžiama www.zarasuose.lt paskelbtą informaciją naudoti kitose žiniasklaidos priemonėse be raštiško ar žodinio administracijos sutikimo, o jei sutikimas buvo gautas, būtina nurodyti www.zarasuose.lt kaip informacijos šaltinį ir naudoti aktyvią www.zarasuose.lt nuorodą. Publikuojamų straipsnių autorių nuomonė gali nesutapti su redakcijos nuomone, tačiau yra kiek įmanoma tiksli ir neklaidinanti. Už pateiktos informacijos aktualumą ir tikslumą atsako jos pateikėjai, mūsų informacijos šaltiniai. www.zarasuose.lt administracija neatsako už komentarus ir jų neredaguoja, tačiau pasilieka teisę pašalinti tuos skaitytojų komentarus, kurie yra nekultūringi ar pažeidžia įstatymus. Už komentarus tiesiogiai ir individualiai atsako juos paskelbę skaitytojai, kurie gali būti patraukti baudžiamojon, administracinėn ar civilinėn atsakomybėn.